PROTOCOL ONE DAY HIP
Patiënt op raadpleging gezien!
Premedicatie om 06h00 (thuis genomen):
Paracetamol 1g
Oxycontin 10mg PO
Peroperatief
Algemene anesthesie
Antibiotica : Cefazoline 2 g, 15min voor incisie
Propofol TCI – Ultiva TCI
Midazolam 1 mg
Ketamine 0.5 mg/kg, enkel oplaad dosis
Rocuronium, voor optimale curarisatie tot op het einde, antagoniseren met Bridion
Exacyl 1g
Dexamethasone 5mg – Ondansetron 4 mg – DHB 1.25 mg indien specifiek aanwijzing voor PONV
Taradyl 30 mg
Catapressan enkel indien nodig, maximum 1 mcg/kg
Locale infiltratie
Ropivacaïne + adrenaline 2.5 mcg/ml (max 4mg/kg ropivacaine)
Meestal wordt er voor de LIA technieken een volledig zakje ropi 0.2 van 200 ml gebruikt (+ adrenaline). Aangezien dat deze patiënten relatief jongere mensen zijn en op voorwaarde dat de chirurg telkens goed aspireert voor het injecteren, kunnen we ook het volledig zakje geven. Indien de anesthesist echter minder wenst te geven, kan hij/zij er het gewenste volume uithalen alvorens de rest aan de verpleegkundige te geven. Adrenaline, een halve ampoule = 500 mcg in 200 ml = 2.5 mcg/ml
Postoperatief
Taradyl 30 mg om 16 uur
Paracetamol 1g om 18 uur
Thuis ‘s avonds volgt de patiënt het schema :
Om 20 uur oxycontin 10 mg
Om 22 uur Vimovo
Om 24 uur Dafalgan
Bij doorbraakpijn Oxynorm 5 mg
Dag 1
Patiënt opbellen rond 10h00
Klein commentaar in de cliniweb op het blad ‘evolutie’