Categorie: Non classé

  • One Day Hip NL

    [av_section min_height=” min_height_px=’500px’ padding=’default’ shadow=’no-shadow’ bottom_border=’no-border-styling’ bottom_border_diagonal_color=’#333333′ bottom_border_diagonal_direction=’scroll’ bottom_border_style=’scroll’ scroll_down=” id=” color=’main_color’ custom_bg=” src=” attach=’scroll’ position=’top left’ repeat=’no-repeat’ video=” video_ratio=’16:9′ video_mobile_disabled=” overlay_enable=” overlay_opacity=’0.5′ overlay_color=” overlay_pattern=” overlay_custom_pattern=”]

    [av_one_fourth first min_height=” vertical_alignment=” space=” custom_margin=” margin=’0px’ padding=’0px’ border=” border_color=” radius=’0px’ background_color=” src=” background_position=’top left’ background_repeat=’no-repeat’ animation=” mobile_display=”]

    [av_image src=’https://www.anesthesie-sj.be/wp-content/uploads/2016/11/hanche.jpg’ attachment=’1356′ attachment_size=’full’ align=’center’ styling=” hover=” link=” target=” caption=” font_size=” appearance=” overlay_opacity=’0.4′ overlay_color=’#000000′ overlay_text_color=’#ffffff’ animation=’no-animation’][/av_image]

    [/av_one_fourth][av_one_half min_height=” vertical_alignment=” space=” custom_margin=” margin=’0px’ padding=’0px’ border=” border_color=” radius=’0px’ background_color=” src=” background_position=’top left’ background_repeat=’no-repeat’ animation=” mobile_display=”]

    [av_hr class=’invisible’ height=’100′ shadow=’no-shadow’ position=’center’ custom_border=’av-border-none’ custom_width=’50px’ custom_border_color=” custom_margin_top=’30px’ custom_margin_bottom=’30px’ icon_select=’yes’ custom_icon_color=” icon=’ue808′ font=’entypo-fontello’]

    [av_heading tag=’h3′ padding=’10’ heading=’One Day Hip’ color=” style=’blockquote modern-quote modern-centered’ custom_font=” size=’50’ subheading_active=” subheading_size=’15’ custom_class=”][/av_heading]

    [/av_one_half][av_three_fourth first min_height=” vertical_alignment=” space=” custom_margin=” margin=’0px’ padding=’0px’ border=” border_color=” radius=’0px’ background_color=” src=” background_position=’top left’ background_repeat=’no-repeat’ animation=” mobile_display=”]

    [av_textblock size=” font_color=” color=”]

    Preoperatieve informatie

    Test OxyContin 10

    Probeer deze medicatie op een zondag of een vrije dag enkele dagen of weken voor de geplande ingreep om te zien of u het goed verdraagt.
    Neem hierna geen belangrijke beslissingen of rijd niet met de wagen.
    Mogelijke bijwerkingen (in aflopende volgorde van waarschijnlijkheid) zijn misselijkheid en braken, duizeligheid, hallucinaties, ademhalingsproblemen (levensbedreigende vorm extreem zeldzaam en eigenlijk onmogelijk bij deze dosage).
    Indien u de testmedicatie slecht verdraagt, verwittig dan de anesthesist door te bellen naar 02 221 91 11 en te vragen om door te schakelen naar telefoon 17840 of de anesthesist van wacht. Idealiter neemt u geen verschillende pijnstillers tegelijk, tenzij de pijn te hevig is.
    [/av_textblock]

    [/av_three_fourth][av_one_fourth min_height=” vertical_alignment=” space=” custom_margin=” margin=’0px’ padding=’0px’ border=” border_color=” radius=’0px’ background_color=” src=” background_position=’top left’ background_repeat=’no-repeat’ animation=” mobile_display=”]

    [av_image src=’https://www.anesthesie-sj.be/wp-content/uploads/2016/11/oxycontin-10-mg-30-comprimes-495×367.jpg’ attachment=’1329′ attachment_size=’portfolio’ align=’center’ styling=” hover=” link=” target=” caption=” font_size=” appearance=” overlay_opacity=’0.4′ overlay_color=’#000000′ overlay_text_color=’#ffffff’ animation=’no-animation’][/av_image]

    [/av_one_fourth][av_one_fifth first min_height=” vertical_alignment=” space=” custom_margin=” margin=’0px’ padding=’0px’ border=” border_color=” radius=’0px’ background_color=” src=” background_position=’top left’ background_repeat=’no-repeat’ animation=” mobile_display=”]

    [av_image src=’https://www.anesthesie-sj.be/wp-content/uploads/2016/11/paracetamol-180×180.jpg’ attachment=’1346′ attachment_size=’square’ align=’center’ styling=” hover=” link=” target=” caption=” font_size=” appearance=” overlay_opacity=’0.4′ overlay_color=’#000000′ overlay_text_color=’#ffffff’ animation=’no-animation’][/av_image]

    [/av_one_fifth][av_one_fifth min_height=” vertical_alignment=” space=” custom_margin=” margin=’0px’ padding=’0px’ border=” border_color=” radius=’0px’ background_color=” src=” background_position=’top left’ background_repeat=’no-repeat’ animation=” mobile_display=”]

    [av_image src=’https://www.anesthesie-sj.be/wp-content/uploads/2016/11/vimovo-500-mg-180×180.jpg’ attachment=’1349′ attachment_size=’square’ align=’center’ styling=” hover=” link=” target=” caption=” font_size=” appearance=” overlay_opacity=’0.4′ overlay_color=’#000000′ overlay_text_color=’#ffffff’ animation=’no-animation’][/av_image]

    [/av_one_fifth][av_two_fifth min_height=” vertical_alignment=” space=” custom_margin=” margin=’0px’ padding=’0px’ border=” border_color=” radius=’0px’ background_color=” src=” background_position=’top left’ background_repeat=’no-repeat’ animation=” mobile_display=”]

    [av_textblock size=” font_color=” color=”]

    Medicatie die u in huis dient te heben

    -Paracetamol 1 g (dafalgan)
    -Oxycontin 10 mg
    -Oxynorm 5 mg
    -Vimovo
    [/av_textblock]

    [/av_two_fifth][av_one_full first min_height=” vertical_alignment=” space=” custom_margin=” margin=’0px’ padding=’0px’ border=” border_color=” radius=’0px’ background_color=” src=” background_position=’top left’ background_repeat=’no-repeat’ animation=” mobile_display=”]

    [av_textblock size=” font_color=” color=”]

    Dag 0

    Vanaf middernacht: nuchter zijn voor vaste voeding
    Tot 05u30 mag u water drinken of thee met suiker, maar zonder melk of citroen.
    Om 06u0 neemt u 1g Paracetamol en 10mg Oxycontin
    Breng 1 tablet van 10mg Oxycontin mee naar de kliniek.

    Dag 1

    Paracetamol 1 g / 6 uur
    Vimovo / 12 uur
    OxyContin 10 mg / 12 uur
    OxyNorm maximaal 5mg / 4 uur, indien toch nog onvoldoende pijnstilling
    Waarschuwing: het is belangrijk de pijnstillers allemaal en op tijd te nemen. Het is namelijk veel moeilijker de pijn onder controle te krijgen, wanneer ze zeer hevig is. Voorkomen is beter dan genezen.
    De anesthesist belt u in de voormiddag.

    Dag 2

    Paracetamol 1 g / 6 uur
    Vimovo / 12 uur
    OxyContin 10 mg / 12 uur (dit mag u stoppen wanneer de pijn draaglijk wordt)
    OxyNorm maximaal 5mg / 4 uur, indien toch nog onvoldoende pijnstilling
    [/av_textblock]

    [/av_one_full][av_one_full first min_height=” vertical_alignment=” space=” custom_margin=” margin=’0px’ padding=’0px’ border=” border_color=” radius=’0px’ background_color=” src=” background_position=’top left’ background_repeat=’no-repeat’ animation=” mobile_display=”]

    [av_image src=’https://www.anesthesie-sj.be/wp-content/uploads/2016/12/Capture-d’écran-2016-12-02-à-23.12.26-1030×477.jpg’ attachment=’1408′ attachment_size=’large’ align=’center’ styling=” hover=” link=” target=” caption=” font_size=” appearance=” overlay_opacity=’0.4′ overlay_color=’#000000′ overlay_text_color=’#ffffff’ animation=’no-animation’][/av_image]

    [/av_one_full][/av_section]

  • Epidurale voor bevalling

    [av_section min_height=” min_height_px=’500px’ padding=’default’ shadow=’no-border-styling’ bottom_border=’no-border-styling’ bottom_border_diagonal_color=’#333333′ bottom_border_diagonal_direction=” bottom_border_style=” id=” color=’main_color’ custom_bg=” src=” attachment=” attachment_size=” attach=’scroll’ position=’top left’ repeat=’no-repeat’ video=” video_ratio=’16:9′ overlay_opacity=’0.5′ overlay_color=” overlay_pattern=” overlay_custom_pattern=”]

    [av_textblock size=” font_color=” color=”]

    Epidurale voor bevalling

    [/av_textblock]

    [av_one_full first min_height=” vertical_alignment=” space=” custom_margin=” margin=’0px’ padding=’0px’ border=” border_color=” radius=’0px’ background_color=” src=” background_position=’top left’ background_repeat=’no-repeat’ animation=” mobile_display=”]

    [av_textblock size=” font_color=” color=”]

    Dit document is bedoeld om u informatie te geven over de techniek van de epidurale verdoving tijdens de bevalling alsook de voordelen en de risico’s die eraan verbonden zijn. We vragen u om het aandachtig te lezen en onderaan te ondertekenen en om het document mee te nemen bij opname op het verloskwartier. Dit document vormt het bewijs dat u de informatie heeft gekregen en dat u uw toelating geeft om een epidurale te plaatsen indien nodig. Zonder dit ondertekend document kan de anesthesist niet overgaan tot het plaatsen van de epidurale.

    [/av_textblock]

    [/av_one_full][av_one_fifth first min_height=” vertical_alignment=” space=” custom_margin=” margin=’0px’ padding=’0px’ border=” border_color=” radius=’0px’ background_color=” src=” background_position=’top left’ background_repeat=’no-repeat’ animation=” mobile_display=”]

    [/av_one_fifth][av_three_fifth min_height=” vertical_alignment=” space=” custom_margin=” margin=’0px’ padding=’0px’ border=” border_color=” radius=’0px’ background_color=” src=” background_position=’top left’ background_repeat=’no-repeat’ animation=” mobile_display=”]

    [av_image src=’https://www.anesthesie-sj.be/wp-content/uploads/2016/05/Epidural_Anesthesia-NL.png’ attachment=’1083′ attachment_size=’full’ align=’center’ styling=” hover=” link=” target=” caption=” font_size=” appearance=” overlay_opacity=’0.4′ overlay_color=’#000000′ overlay_text_color=’#ffffff’ animation=’no-animation’][/av_image]

    [/av_three_fifth][av_one_fifth min_height=” vertical_alignment=” space=” custom_margin=” margin=’0px’ padding=’0px’ border=” border_color=” radius=’0px’ background_color=” src=” background_position=’top left’ background_repeat=’no-repeat’ animation=” mobile_display=”]

    [/av_one_fifth][av_one_full first min_height=” vertical_alignment=” space=” custom_margin=” margin=’0px’ padding=’0px’ border=” border_color=” radius=’0px’ background_color=” src=” background_position=’top left’ background_repeat=’no-repeat’ animation=” mobile_display=”]

    [av_textblock size=” font_color=” color=”]

    Wat is een epidurale ?

    Het is een techniek die dient om de pijn van de baarmoedercontracties tijdens de arbeid te verminderen of zelfs weg te nemen. De epidurale werkt door de voortgeleiding van de pijn vanuit de baarmoeder te onderbreken. Deze onderbreking gebeurt in de buurt van het ruggenmerg, in de epidurale ruimte. Er wordt daar een lokaal anestheticum samen met een morfinederivaat ingespoten langs een heel fijn kathetertje (buisje) dat met behulp van een speciale naald ter plaatse wordt gebracht. Dit is vandaag de meest efficiënte manier om de pijn tijdens de bevalling te verzachten. Er bestaan alternatieven voor epidurale . Ze zullen u worden voorgesteld indien een epidurale niet kan worden geplaatst.

    Indien het nodig zou zijn om een keizersnede of een andere ingreep uit te voeren, kan de epidurale tevens hiervoor worden gebruikt. Nochtans zal het in dit geval de anesthesist zijn die beslist om de epidurale of een andere anesthesietechniek te gebruiken afhankelijk van de omstandigheden en de klinische toestand.

    [/av_textblock]

    [/av_one_full][av_one_half first min_height=” vertical_alignment=” space=” custom_margin=” margin=’0px’ padding=’0px’ border=” border_color=” radius=’0px’ background_color=” src=” background_position=’top left’ background_repeat=’no-repeat’ animation=”]

    [av_video src=’https://youtu.be/mnMNSk_FO94′ format=’16-9′ width=’16’ height=’9′]

    [/av_one_half][av_one_half min_height=” vertical_alignment=” space=” custom_margin=” margin=’0px’ padding=’0px’ border=” border_color=” radius=’0px’ background_color=” src=” background_position=’top left’ background_repeat=’no-repeat’ animation=”]

    [av_video src=’https://youtu.be/Ij7xwJ0u9TI’ format=’16-9′ width=’16’ height=’9′]

    [/av_one_half][av_one_full first min_height=” vertical_alignment=” space=” custom_margin=” margin=’0px’ padding=’0px’ border=” border_color=” radius=’0px’ background_color=” src=” background_position=’top left’ background_repeat=’no-repeat’ animation=” mobile_display=”]

    [av_textblock size=” font_color=” color=”]

    Het plaatsen van een epidurale

    Voor tot het plaatsen van een epidurale kan worden overgegaan, wordt eerst een infuus aangelegd in de hand of voorarm. Na het dossier te hebben geraadpleegd en na dit ondertekend document te hebben gezien, zullen de anesthesist en de vroedvrouw u op de rand van het bed installeren, hetzij op de zij, hetzij zittend.

    De epidurale moet op een steriele wijze worden ge­plaatst. Dit is de reden waarom de anesthesist een muts met masker en steriele handschoenen zal dragen. Hij zal eerst het onderste gedeelte van de rug ontsmetten, zal dan een lokale verdoving voor de huid geven en zal ten­slotte de epidurale naald en katheter inbrengen. Het is uiterst belangrijk hierbij niet te bewegen en de arts te waarschuwen bij elke baarmoederercontractie die u voelt.

    Het inbrengen van de katheter in de epidurale ruimte kan soms een klein elektrisch schokje teweegbrengen dat u in de rug of tot in de benen voelt. Eenmaal de ka­theter ter plaatse zit, wordt de naald verwijderd en wordt er een verbandje gekleefd. Er wordt een monitor voor bloeddruk, hartfrequentie en zuurstofsaturatie aangelegd en de anesthesist spuit de eerste dosis van het verdovend product via de katheter in.

    De pijnverdoving door de eerste dosis zal pas na 10 tot 20 minuten merkbaar zijn. Vervolgens zal de verdoving worden verlengd door hetzij herinspuitingen wanneer nodig, hetzij een pomp (PCEA) die u toelaat zelf in uw behoeften te voorzien (door op een drukknop te duwen telkens wanneer de contracties weer feller worden ge­voeld). Gedurende de hele duur van de arbeid zal de vroedvrouw regelmatig de kwaliteit van de analgesie controleren. Na de geboorte van het kind wordt de katheter door de vroedvrouw verwijderd.

    [/av_textblock]

    [/av_one_full][av_one_fourth first min_height=” vertical_alignment=” space=” custom_margin=” margin=’0px’ padding=’0px’ border=” border_color=” radius=’0px’ background_color=” src=” background_position=’top left’ background_repeat=’no-repeat’ animation=” mobile_display=”]

    [av_hr class=’custom’ height=’50’ shadow=’no-shadow’ position=’center’ custom_border=’av-border-none’ custom_width=’50px’ custom_border_color=” custom_margin_top=’100px’ custom_margin_bottom=’100px’ icon_select=’no’ custom_icon_color=” icon=’ue808′ font=’entypo-fontello’]

    [av_image src=’https://www.anesthesie-sj.be/wp-content/uploads/2016/05/success_on_the_other_side_400_clr_10182-400×218.png’ attachment=’1055′ attachment_size=’full’ align=’center’ styling=” hover=” link=” target=” caption=” font_size=” appearance=” overlay_opacity=’0.4′ overlay_color=’#000000′ overlay_text_color=’#ffffff’ animation=’no-animation’][/av_image]

    [/av_one_fourth][av_three_fourth min_height=” vertical_alignment=” space=” custom_margin=” margin=’0px’ padding=’0px’ border=” border_color=” radius=’0px’ background_color=” src=” background_position=’top left’ background_repeat=’no-repeat’ animation=” mobile_display=”]

    [av_textblock size=” font_color=” color=”]

    Technische moeilijkheden bij de epidurale / Mislukking

    De epidurale ruimte bevat veel bloedvaten. Bij het plaatsen kan de katheter in één van deze bloedvaten terechtkomen. ln dit geval wordt de katheter verwij­derd en wordt er opnieuw begonnen met de procedure. Verder heeft dit geen enkel gevolg voor u.

    Zelfs in de handen van iemand met veel ervaring kan het plaatsen van een epidurale moeilijk of zelfs onmogelijk zijn.

    Dit kan bijvoorbeeld het gevolg zijn van obesitas, vervormingen van de ruggengraat (bv Scoliose), chirurgie aan de ruggengraat of bij onvoldoende medewerking van de aanstaande moeder (onvoldoende stilzitten).

    Het kan gebeuren dat een katheter die zonder moeilijkheden werd geplaatst, slecht of asymmetrisch werkt (één lichaamszijde “slaapt” beter dan de andere).

    Dit is te wijten aan de katheter die niet helemaal op de middenlijn zit maar een beetje meer naar links of rechts. Als de anesthesist dit probleem niet eenvoudigweg kan oplossen, kan het nodig zijn de epidurale opnieuw te plaatsen.

    Men moet ook weten dat een epidurale die naar het einde van de arbeid toe wordt geplaatst of bij iemand bij wie de arbeid zeer snel vordert, minder of helemaal niet goed kan werken.

    [/av_textblock]

    [/av_three_fourth][av_three_fourth first min_height=” vertical_alignment=” space=” custom_margin=” margin=’0px’ padding=’0px’ border=” border_color=” radius=’0px’ background_color=” src=” background_position=’top left’ background_repeat=’no-repeat’ animation=” mobile_display=”]

    [av_textblock size=” font_color=” color=”]

    Contra-indicaties

    De contra-indicaties voor een epidurale zijn:

    • Weigering door de aanstaande moeder

    • Gestoorde bloedstolling

    • Een huidinfectie ter hoogte van de rug

    • Een algemene infectie met koorts

    • Een zeer dringende keizersnede (bloeding, ernstig foe­taal lijden, …)

    • Bepaalde neurologische aandoeningen

    [/av_textblock]

    [/av_three_fourth][av_one_fourth min_height=” vertical_alignment=” space=” custom_margin=” margin=’0px’ padding=’0px’ border=” border_color=” radius=’0px’ background_color=” src=” background_position=’top left’ background_repeat=’no-repeat’ animation=” mobile_display=”]

    [av_hr class=’custom’ height=’50’ shadow=’no-shadow’ position=’center’ custom_border=’av-border-none’ custom_width=’50px’ custom_border_color=” custom_margin_top=’30px’ custom_margin_bottom=’30px’ icon_select=’no’ custom_icon_color=” icon=’ue808′ font=’entypo-fontello’]

    [av_image src=’https://www.anesthesie-sj.be/wp-content/uploads/2016/05/evaluate.png’ attachment=’1065′ attachment_size=’full’ align=’center’ styling=” hover=” link=” target=” caption=” font_size=” appearance=” overlay_opacity=’0.4′ overlay_color=’#000000′ overlay_text_color=’#ffffff’ animation=’no-animation’][/av_image]

    [/av_one_fourth][av_one_fourth first min_height=” vertical_alignment=” space=” custom_margin=” margin=’0px’ padding=’0px’ border=” border_color=” radius=’0px’ background_color=” src=” background_position=’top left’ background_repeat=’no-repeat’ animation=” mobile_display=”]

    [av_image src=’https://www.anesthesie-sj.be/wp-content/uploads/2016/05/evaluate.jpg’ attachment=’1066′ attachment_size=’full’ align=’center’ styling=” hover=” link=” target=” caption=” font_size=” appearance=” overlay_opacity=’0.4′ overlay_color=’#000000′ overlay_text_color=’#ffffff’ animation=’no-animation’][/av_image]

    [/av_one_fourth][av_three_fourth min_height=” vertical_alignment=” space=” custom_margin=” margin=’0px’ padding=’0px’ border=” border_color=” radius=’0px’ background_color=” src=” background_position=’top left’ background_repeat=’no-repeat’ animation=” mobile_display=”]

    [av_textblock size=” font_color=” color=”]

    Bijwerkingen van de epidurale

    • Daling van de bloeddruk. Dit is de reden waarom uw bloeddruk heel regelmatig zal worden gemeten.

    • Jeuk of misselijkheid, veroorzaakt door het morfinederivaat dat wordt gebruikt

    • Een loom gevoel in één of twee benen met soms moeite om te bewegen. De vroedvrouw zal regelmatig controle­ren of u de benen nog goed kan bewegen

    • Moeite om te plassen doordat de blaas ook verdoofd is. De vroedvrouw zal soms moeten sonderen om de blaas te ledigen

    [/av_textblock]

    [/av_three_fourth][av_three_fourth first min_height=” vertical_alignment=” space=” custom_margin=” margin=’0px’ padding=’0px’ border=” border_color=” radius=’0px’ background_color=” src=” background_position=’top left’ background_repeat=’no-repeat’ animation=” mobile_display=”]

    [av_textblock size=” font_color=” color=”]

    Complicaties van epidurale

    Hoofdpijn : Het kan gebeuren dat de epidurale naald een membraan perforeert dat dieper dan de epidurale ruimte ligt (dura mater). Door dit gaatje in de dura mater kan wat hersenvocht weglopen, waardoor hoofdpijn kan ontstaan. Deze hoofdpijn kan hardnekkig zijn ondanks rust en pijnstillers. Indien hij niet spontaan overgaat, bestaat er nog een specifieke behandeling die u op dat moment zal worden uitgelegd.

    Verlamming : 2 complicaties kunnen tot verlamming leiden door druk op het ruggenmerg of zenuwwortels:

    Epiduraal hematoom (bloeduitstorting)
    Epiduraal abces met eventueel meningitis door infectie bij de moeder of door een probleem van onvoldoende steriliteit
    Deze complicaties vragen een onmiddellijke behandeling die bestaat uit een chirurgische decompressie.

    Gedeeltelijke verlamming of verminderd gevoel : ter hoogte van been of voet.

    Convulsies (stuiptrekkingen)

    Hartstilstand / Dood

    Deze laatste 4 complicaties zijn gelukkig extreem zeldzaam. Enkele gevallen zijn beschreven terwijl elk jaar wereldwijd honderden duizenden epidurales worden geplaatst.

    [/av_textblock]

    [/av_three_fourth][av_one_fourth min_height=” vertical_alignment=” space=” custom_margin=” margin=’0px’ padding=’0px’ border=” border_color=” radius=’0px’ background_color=” src=” background_position=’top left’ background_repeat=’no-repeat’ animation=” mobile_display=”]

    [av_hr class=’custom’ height=’50’ shadow=’no-shadow’ position=’center’ custom_border=’av-border-none’ custom_width=’50px’ custom_border_color=” custom_margin_top=’80px’ custom_margin_bottom=’70px’ icon_select=’no’ custom_icon_color=” icon=’ue808′ font=’entypo-fontello’]

    [av_image src=’https://www.anesthesie-sj.be/wp-content/uploads/2016/05/rescue-1015453_1920.jpg’ attachment=’576′ attachment_size=’full’ align=’center’ styling=” hover=” link=” target=” caption=” font_size=” appearance=” overlay_opacity=’0.4′ overlay_color=’#000000′ overlay_text_color=’#ffffff’ animation=’no-animation’][/av_image]

    [/av_one_fourth][av_one_fourth first min_height=” vertical_alignment=” space=” custom_margin=” margin=’0px’ padding=’0px’ border=” border_color=” radius=’0px’ background_color=” src=” background_position=’top left’ background_repeat=’no-repeat’ animation=” mobile_display=”]

    [av_image src=’https://www.anesthesie-sj.be/wp-content/uploads/2016/05/pain-1015574_1280.jpg’ attachment=’574′ attachment_size=’full’ align=’center’ styling=” hover=” link=” target=” caption=” font_size=” appearance=” overlay_opacity=’0.4′ overlay_color=’#000000′ overlay_text_color=’#ffffff’ animation=’no-animation’][/av_image]

    [/av_one_fourth][av_three_fourth min_height=” vertical_alignment=” space=” custom_margin=” margin=’0px’ padding=’0px’ border=” border_color=” radius=’0px’ background_color=” src=” background_position=’top left’ background_repeat=’no-repeat’ animation=” mobile_display=”]

    [av_textblock size=” font_color=” color=”]

    Epidurale en rugpijn

    • Pijn ter hoogte van de punctieplaats in de rug kan enkele dagen duren, zonder verder gevolg.

    • Rugklachten na de bevalling die langer duren zijn niet te wijten aan de epidurale. Studies hebben aangetoond dat 40% van de vrouwen na de bevalling lage rugpijn hebben, of ze nu een epidurale hebben gehad of niet. Deze rugklachten zijn meestal een gevolg van de zwangerschap zelf of van de houding die werd aangenomen tijdens de arbeid en de bevalling.

    [/av_textblock]

    [/av_three_fourth][av_three_fourth first min_height=” vertical_alignment=” space=” custom_margin=” margin=’0px’ padding=’0px’ border=” border_color=” radius=’0px’ background_color=” src=” background_position=’top left’ background_repeat=’no-repeat’ animation=” mobile_display=”]

    [av_textblock size=” font_color=” color=”]

    Epidurale en de baby

    Vele wetenschappelijke studies hebben aangetoond dat de epidurale analgesie zonder gevaar is voor de baby; de medicatie die wordt ingespoten in de epidurale werkt lokaal en verschijnt slechts in zeer geringe mate in het bloed.

    Hierdoor zal er ook slechts een minimale hoeveelheid doorheen de placenta tot in de bloedbaan van de foetus geraken, zonder verdere gevolgen.

    Voor uw baby vormt een bevalling met epidurale dus geen groter risico dan een bevalling zonder epidurale.

    De dienst anesthesie is steeds beschikbaar om op uw vragen te antwoorden en om u de informatie te verschaffen die u nodig acht.

    [/av_textblock]

    [/av_three_fourth][av_one_fourth min_height=” vertical_alignment=” space=” custom_margin=” margin=’0px’ padding=’0px’ border=” border_color=” radius=’0px’ background_color=” src=” background_position=’top left’ background_repeat=’no-repeat’ animation=” mobile_display=”]

    [av_hr class=’custom’ height=’50’ shadow=’no-shadow’ position=’center’ custom_border=’av-border-none’ custom_width=’50px’ custom_border_color=” custom_margin_top=’20px’ custom_margin_bottom=’10px’ icon_select=’no’ custom_icon_color=” icon=’ue808′ font=’entypo-fontello’]

    [av_image src=’https://www.anesthesie-sj.be/wp-content/uploads/2016/05/bonhomme-blanc-3d-images-gratuites-libres-de-droits-creative-commons66-1560×1560.jpg’ attachment=’1062′ attachment_size=’full’ align=’center’ styling=” hover=” link=” target=” caption=” font_size=” appearance=” overlay_opacity=’0.4′ overlay_color=’#000000′ overlay_text_color=’#ffffff’ animation=’no-animation’][/av_image]

    [/av_one_fourth][/av_section]

  • Staffs ppt NL

    [av_section min_height=” min_height_px=’500px’ padding=’default’ shadow=’no-shadow’ bottom_border=’no-border-styling’ scroll_down=” id=” color=’main_color’ custom_bg=” src=” attach=’scroll’ position=’top left’ repeat=’no-repeat’ video=” video_ratio=’16:9′ video_mobile_disabled=” overlay_enable=” overlay_opacity=’0.5′ overlay_color=” overlay_pattern=” overlay_custom_pattern=”]
    [av_iconlist position=’left’ iconlist_styling=” custom_title_size=” custom_content_size=” font_color=” custom_title=” custom_content=” color=’custom’ custom_bg=’#000000′ custom_font=” custom_border=”]
    [av_iconlist_item title=’PDPH’ link=’manually,http://www.anesthesie-sj.be/wp-content/uploads/2016/04/Post-Dural-Puncture-Headache.pdf’ linktarget=’_blank’ linkelement=’both’ icon=’ue812′ font=’entypo-fontello’][/av_iconlist_item]
    [av_iconlist_item title=’Burn-injured patient’ link=’manually,http://www.anesthesie-sj.be/wp-content/uploads/2016/04/Acute-and-Perioperative-Care-of-the-Burn-injured-Patient.pdf’ linktarget=’_blank’ linkelement=’both’ icon=’ue812′ font=’entypo-fontello’][/av_iconlist_item]
    [/av_iconlist]
    [/av_section]

  • Sacroilliacaal gewricht

    [av_section min_height=” min_height_px=’500px’ padding=’default’ shadow=’no-shadow’ bottom_border=’no-border-styling’ scroll_down=” id=” color=’main_color’ custom_bg=” src=” attach=’scroll’ position=’top left’ repeat=’no-repeat’ video=” video_ratio=’16:9′ video_mobile_disabled=” overlay_enable=” overlay_opacity=’0.5′ overlay_color=” overlay_pattern=” overlay_custom_pattern=”]

    [av_heading tag=’h1′ padding=’40’ heading=’Sacroilliacaal gewricht’ color=” style=’blockquote modern-quote modern-centered’ custom_font=” size=” subheading_active=” subheading_size=’15’ custom_class=” admin_preview_bg=” av-desktop-hide=” av-medium-hide=” av-small-hide=” av-mini-hide=” av-medium-font-size-title=” av-small-font-size-title=” av-mini-font-size-title=” av-medium-font-size=” av-small-font-size=” av-mini-font-size=”][/av_heading]

    [av_one_fourth first min_height=” vertical_alignment=” space=” custom_margin=” margin=’0px’ padding=’0px’ border=” border_color=” radius=’0px’ background_color=” src=” background_position=’top left’ background_repeat=’no-repeat’ animation=”]

    [/av_one_fourth][av_one_half min_height=” vertical_alignment=” space=” custom_margin=” margin=’0px’ padding=’0px’ border=” border_color=” radius=’0px’ background_color=” src=” background_position=’top left’ background_repeat=’no-repeat’ animation=”]

    [av_video src=’https://youtu.be/jhAHYruayAs’ format=’16-9′ width=’16’ height=’9′]

    [/av_one_half][av_one_fourth min_height=” vertical_alignment=” space=” custom_margin=” margin=’0px’ padding=’0px’ border=” border_color=” radius=’0px’ background_color=” src=” background_position=’top left’ background_repeat=’no-repeat’ animation=”]

    [/av_one_fourth][av_one_full first min_height=” vertical_alignment=” space=” custom_margin=” margin=’0px’ padding=’0px’ border=” border_color=” radius=’0px’ background_color=” src=” background_position=’top left’ background_repeat=’no-repeat’ animation=” mobile_display=”]

    [av_textblock size=” font_color=” color=” av-medium-font-size=” av-small-font-size=” av-mini-font-size=” admin_preview_bg=”]
    Binnenkort ondergaat u een inspuiting en/of denervatie t.h.v. het sacroilliacaal gewricht in de pijnkliniek van Kliniek St Jan Brussel.
    In deze brochure vindt u informatie over deze behandelingen.

    Voor de leesbaarheid wordt hier in de mannelijke vorm gesproken over de arts en de verpleegkundige. Overal waar hij/hem staat wordt uiteraard ook zij/haar bedoeld.

    ALGEMENE INFORMATIE

    De behandelingen op de pijnkliniek gebeuren op het chirurgisch daghospitaal op de Middaglijn site van Kliniek Sint Jan, via een korte dagopname.

    Kliniek St Jan
    Site Kruidtuin, Kruidtuinlaan 32, 1000 Brussel
    Route 090, Dagheelkunde
    02 221 90 90
    7u30 – 12u00 & 12u30 – 15u00

    Indien u bloedverdunners inneemt, zijn er specifieke richtlijnen. Breng uw verwijzende arts of uw huisarts steeds op de hoogte van het feit dat u deze medicatie inneemt!

    Een bloedname is steeds noodzakelijk bij een eerste infiltratie (bloedplaatjes, PT en aPTT) Bij bepaalde bloedverdunners is een bloedname voor elke infiltratie de dag zelf noodzakelijk.

    Belangrijk:

    U brengt best alle beschikbare radiologische opnames en resultaten van technische onderzoeken en labotesten mee op de dag van de behandeling, zeker wanneer deze buiten Kliniek St Jan gebeurd zijn.
    Vergeet ook zeker uw verwijsbrief niet voor de arts van de pijnkliniek.
    Attesten, die de arts voor u dient in te vullen brengt u ook mee.
    Uiteraard ook uw identiteitskaart en SIS kaart niet vergeten

    Het is voor ons en onze patiënten erg belangrijk, dat u de dag voor uw afspraak belt naar het secretariaat om uw afspraak te bevestigen op het nummer 02 221 99 39
    Op dat moment krijgt u van de secretaresse ook het uur te horen, waarop wij u verwachten.

    Er zal u gevraagd worden, een begeleider te voorzien. U kunt mogelijks na de technische behandeling niet zelf met de auto rijden.

    VOORBEREIDING

    De verpleging zal met u een korte vragenlijst overlopen, ofwel u vragen deze vragenlijst in te vullen.
    Nadien zullen ze u naar uw kabine begeleiden alwaar u zich kunt omkleden. U krijgt een operatiehemd van het ziekenhuis, nachtgerief is niet noodzakelijk. U wordt nadien begeleid naar een relaxzetel in de wachtzaal.

    Wanneer het uw beurt is, zal u door een verpleegkundige of zorgvuldige begeleid worden naar de operatiezaal.

    SACROILLIACALE INSPUITING en/of DENERVATIE

    WAT EN WAAROM

    Wat is een sacroilliacale inspuiting?

    Het sacroilliacale gewricht is het gewricht tussen het heiligbeen en de bekkenvleugel. Bij pijn uitgaande van dit gewricht, kan een infiltratie overwogen worden.

    Sacroil

    Wanneer kan deze infiltratie overwogen worden?

    Pijnklachten uitgaande van het sacroilliacale gewricht kunnen gevoeld worden in de onderdruk, het heiligbeen, de achterzijde van de bovenbenen en de liezen

    Wat is het doel van deze infiltratie?

    Een therapeutische infiltratie van het sacroilliacale gewricht bestaat uit een inspuiting van een lokaal verdovend middel en corticosteroïden.
    De medicatievermindert de ontsteking en zwelling in en rond het gewricht. Hierdoor nemen de pijnklachten en eventuele tintelingen af die door deze ontsteking veroorzaakt worden. Als de pijnklachten minderen kunnen de spieren in de rug zich beter ontspannen. Eventueel kan kinesitherapie met stabiliserende oefeningen hier een extra hulp bieden.
    Indien de inspuiting t.h.v. het sacroilliacaal gewricht slechts een kortdurende pijnverlichting biedt, kan een ontzenuwing overwogen worden (denervatie)

    Hoe zijn de resultaten?

    Vaak is er na therapeutische sacroilliacale infiltraties een tijdelijke of gedeeltelijke verbetering van de klachten. Garantie op beterschap kan niet gegeven worden: de onderliggende oorzaak wordt door de infiltraties immers niet weggenomen.
    In de meeste gevallen zal 1 infiltratie onvoldoende zijn en dient de procedure een of tweemaal herhaald te worden.
    In geval er een ontzenuwing gepland wordt, wordt er eerst een testinfiltratie/proefbehandeling uitgevoerd.
    Indien er binnen de 24u een tijdelijk goed effect (minstens 50% beterschap) optreedt na de proefbehandeling, kan een ontzenuwing (‘denervatie’) met behulp van een radiofrequente elektrische stroom overwogen worden.
    Indien er geen enkele beterschap optreedt met de proefbehandeling, is ook een ontzenuwing zinloos.

    HOE EN WAT

    U hoeft voor een sacroilliacale inspuiting niet nuchter te zijn.
    Bloedverdunners moeten meestal gestopt worden en evt vervangen worden door inspuitingen clexane of fraxiparine (te stoppen 24u voor de inspuiting).
    Gezien wij radiografische straling gebruiken voor onze inspuitingen (nodig voor exacte positionering) zijn infiltraties niet mogelijk indien u (mogelijks) zwanger bent. Deze straling is namelijk mogelijks gevaarlijk voor uw ongeboren kind.

    Sacroilliacale infiltratie

    Bij een sacroilliacale infiltratie wordt er een corticosteroid en/of plaatselijke verdoving ingespoten t.h.v. het sacroilliacale gewricht, met als doel de pijn te verminderen.

    Voor deze infiltratie zult u zich dienen te installeren op de buik op de operatietafel.
    De arts zal uw rug ontsmetten en een doekje op uw rug plakken.
    Vervolgens zal hij de lokale verdoving toedienen.
    Nadien zal hij de naald t.h.v. Het sacroilliacale gewricht plaatsen. Dit is normaal gezien niet pijnlijk. Indien u toch pijn zou voelen, is het belangrijk dat u de arts hiervan op de hoogte stelt (evt extra plaatselijke verdoving). Het is zeer belangrijk dat u tijden de procedure NIET BEWEEGT!

    Na controle met een radiografische scopie opname wordt de medicatie ingespoten. Dit kan een kortdurende toename van uw klachten geven.
    Vermeldt dit zeker aan uw arts, belangrijk blijft om niet te bewegen.

    Na de infiltratie wordt u met uw relaxstoel naar de ontwaakzaal gebracht, waar u kort wordt geobserveerd. Nadien brengt de verpleging u terug naar uw kabine. U kunt zich terug omkleden en terug vertrekken naar huis.

    Sacroilliacale denervatie

    Bij een ontzenuwing wordt het sacroliiacale gewricht ontzenuwd, met als doel de pijn voor langere tijd te verminderen.
    Voor deze denervatie zult u zich dienen te installeren op de buik op de operatietafel.
De arts zal uw rug ontsmetten en een doekje op uw rug plakken.
Vervolgens zal hij de lokale verdoving toedienen.
Nadien zal hij de naalden t.h.v. Het sacroilliacale gewricht plaatsen. Dit is normaal gezien niet pijnlijk. Indien u toch pijn zou voelen, is het belangrijk dat u de arts hiervan op de hoogte stelt (evt extra plaatselijke verdoving). Het is zeer belangrijk dat u tijden de procedure NIET BEWEEGT!
    Na controle met een radiografische scopie opname gebeurt nog een controle met elektrische stimulatie. Hiervoor hebben we uw medewerking nodig.
Eerst wordt de gevoeligheid getest, om te zien of het naadje dicht genoeg bij het pijnzenuwtje geplaatst is. Hierbij is het belangrijk dat u signaleert of u “iets” voelt in de rug. Dit kan bv een druk zijn, of tintelingen in de rug. Pijn is hier niet noodzakelijk!
    Nadien wordt getest of we ver genoeg van de zenuwen voor het been zijn. Hierbij gaat u schokken (samentrekkingen) in de rug voelen. Uw arts zal beoordelen of deze stimulatie juist is.

    Na de denervatie wordt u met uw relaxstoel naar de ontwaakzaal gebracht, waar u kort wordt geobserveerd. Nadien brengt de verpleging u terug naar uw kabine.
    U kunt zich terug omkleden en terug vertrekken naar huis.

    NEVENWERKINGEN en VERWIKKELINGEN

    Effets secondaires

    Hoewel de techniek en de producten erg veilig zijn, zijn er toch enkele nevenwerkingen en verwikkelingen beschreven:

    • Tijdelijke pijn op de insteekplaats is niet ongebruikelijk en niet verontrustend. Na een infiltratie is deze meestal van korte duur (enkele dagen), na een denervatie kan deze pijn langer duren.
    • Het corticosteroïd kan enkele neven-werkingen hebben zoals (tijdelijke) gewichtstoename, spierzwakte, rood gelaat, ontregeling van het bloedsuikergehalte, effect op het bot (botontkalking- osteoporose). Deze nevenwerkingen treden over het algemeen pas op indien er verschillende infiltraties na elkaar plaatsvinden.
    • Na de injectie kunnen de bloeddruk en de polsslag tijdelijk dalen. Ook tijdelijke duizeligheid is beschreven. Daarom wordt u na de procedure nog een tijdje geobserveerd.

    • Allergische reacties op latex, ontsmetting of toegediende producten zijn mogelijk. Vermeld steeds aan de verpleegkundige of arts of u gekende allergieën hebt.
    • Ernstige verwikkelingen (zoals bloedingen, infectie (bv. hersenvliesontsteking), zenuwbeschadiging) zijn mogelijk, maar gelukkig erg zeldzaam.

    Bijzondere aandachtspunten en voorzorgen

    • Wij raden u aan om de dag van de behandeling geen voertuig te besturen. U zorgt dus best voor een begeleider/ chauffeur
    • Indien u Diabetes (suikerziekte) hebt en behandeld wordt met insuline, is er mogelijks een ontregeling van het suikergehalte in uw bloed door het corticosteroid. Belangrijk is om uw behandeling voor diabetes NIET te stoppen. We zullen de dag zelf uw bloedsuikerspiegel controleren. Indien deze te hoog is op voorhand kan de infiltratie niet doorgaan. Controleer uw bloedsuikergehalte zeker goed de dag van en de dagen na de behandeling.
    • Indien er een mogelijkheid bestaat dat u zwanger bent, wordt de infiltratie niet uitgevoerd. Neem hiervoor contact op met uw huisarts.
    • Attesten (hospitalisatieverzekering, afwezigheidsattest voor school of werk, …) worden door de arts van de pijnkliniek ingevuld indien nodig. Breng deze zeker mee en vergeet dit zeker niet na te vragen op het moment van de infiltratie, zo nodig.

    [/av_textblock]

    [/av_one_full][/av_section]

  • Facetinfiltratie

    [av_section min_height=” min_height_px=’500px’ padding=’default’ shadow=’no-border-styling’ bottom_border=’no-border-styling’ id=” color=’main_color’ custom_bg=” src=” attachment=” attachment_size=” attach=’scroll’ position=’top left’ repeat=’no-repeat’ video=” video_ratio=’16:9′ overlay_opacity=’0.5′ overlay_color=” overlay_pattern=” overlay_custom_pattern=”]

    [av_heading tag=’h1′ padding=’40’ heading=’Facetinfiltratie’ color=” style=’blockquote modern-quote modern-centered’ custom_font=” size=” subheading_active=” subheading_size=’15’ custom_class=” admin_preview_bg=”][/av_heading]

    [av_one_fourth first min_height=” vertical_alignment=” space=” custom_margin=” margin=’0px’ padding=’0px’ border=” border_color=” radius=’0px’ background_color=” src=” background_position=’top left’ background_repeat=’no-repeat’ animation=”]

    [/av_one_fourth][av_one_half min_height=” vertical_alignment=” space=” custom_margin=” margin=’0px’ padding=’0px’ border=” border_color=” radius=’0px’ background_color=” src=” background_position=’top left’ background_repeat=’no-repeat’ animation=”]

    [av_video src=’https://youtu.be/WGuhvJRqsuw’ format=’16-9′ width=’16’ height=’9′]

    [/av_one_half][av_one_fourth min_height=” vertical_alignment=” space=” custom_margin=” margin=’0px’ padding=’0px’ border=” border_color=” radius=’0px’ background_color=” src=” background_position=’top left’ background_repeat=’no-repeat’ animation=”]

    [/av_one_fourth][av_one_full first min_height=” vertical_alignment=” space=” custom_margin=” margin=’0px’ padding=’0px’ border=” border_color=” radius=’0px’ background_color=” src=” background_position=’top left’ background_repeat=’no-repeat’ animation=” mobile_display=”]

    [av_textblock size=” font_color=” color=” admin_preview_bg=”]

    Binnenkort ondergaat u een facettaire inspuiting en/of denervatie in de pijnkliniek van Kliniek St Jan Brussel.
    In deze brochure vindt u informatie over deze behandelingen.

    Voor de leesbaarheid wordt hier in de mannelijke vorm gesproken over de arts en de verpleegkundige. Overal waar hij/hem staat wordt uiteraard ook zij/haar bedoeld.

    ALGEMENE INFORMATIE

    De behandelingen op de pijnkliniek gebeuren op het chirurgisch daghospitaal op de Kruidtuin site van Kliniek Sint Jan, via een korte dagopname.

    Kliniek St Jan
    Site Kruidtuin, Kruidtuinlaan 32, 1000 Brussel
    Route 090, Dagheelkunde
    02 221 90 90
    7u30 – 12u00 & 12u30 – 15u00

    Indien u bloedverdunners inneemt, zijn er specifieke richtlijnen. Breng uw verwijzende arts of uw huisarts steeds op de hoogte van het feit dat u deze medicatie inneemt!

    Een bloedname is steeds noodzakelijk bij een eerste infiltratie (bloedplaatjes, PT en aPTT) Bij bepaalde bloedverdunners is een bloedname voor elke infiltratie de dag zelf noodzakelijk.

    Belangrijk:

    U brengt best alle beschikbare radiologische opnames en resultaten van technische onderzoeken en labotesten mee op de dag van de behandeling, zeker wanneer deze buiten Kliniek St Jan gebeurd zijn.
    Vergeet ook zeker uw verwijsbrief niet voor de arts van de pijnkliniek.
    Attesten, die de arts voor u dient in te vullen brengt u ook mee.
    Uiteraard ook uw identiteitskaart en SIS kaart niet vergeten

    Het is voor ons en onze patiënten erg belangrijk, dat u de dag voor uw afspraak belt naar het secretariaat om uw afspraak te bevestigen op het nummer 02 221 99 39
    Op dat moment krijgt u van de secretaresse ook het uur te horen, waarop wij u verwachten.

    Er zal u gevraagd worden, een begeleider te voorzien. U kunt mogelijks na de technische behandeling niet zelf met de auto rijden.

    VOORBEREIDING

    De verpleging zal met u een korte vragenlijst overlopen, ofwel u vragen deze vragenlijst in te vullen.
    Nadien zullen ze u naar uw kabine begeleiden alwaar u zich kunt omkleden. U krijgt een operatiehemd van het ziekenhuis, nachtgerief is niet noodzakelijk. U wordt nadien begeleid naaar een relaxzetel in de wachtzaal.

    Wanneer het uw beurt is, zal u door een verpleegkundige begeleid worden naar de operatiezaal.

    FACETTAIRE INSPUITING of DENERVATIE

    WAT EN WAAROM

    Wat zijn facetinfiltraties?

    De facetgewrichten zijn de gewrichtjes die de verschillende wervels achteraan met elkaar verbinden. Deze gewrichten spelen een belangrijke rol in de stabiliteit en de beweging van de wervelkolom. Bij pijn uitgaande van deze gewrichtjes, kunnen facet infiltraties overwogen worden.

    Wanneer kan deze infiltratie overwogen worden?

    Door ouderdom, door zware arbeid of spontaan kunnen de facetgewrichten vervormd worden. Vaak gaat dit gepaard met artrose, een plaatselijke ontstekingsreactie. Op deze manier ontstaat er typische pijn over de wervelkolom.
    Prikkeling uitgaande van de facetgewrichtjes in de hals (‘cervicaal’) kan leiden tot halspijn, die soms uitstraalt tot aan de schouder en de monnikskapspier. Vaak zijn er ook bewegingsbeperkingen van de wervelkolom in de hals.
    Prikkeling uitgaande van de facetgewrichtjes in de lage rug (‘lumbaal’) kan leiden tot een (vaak bandvormige) lage rugpijn, die soms uitstraalt naar het zitvlak, de liesstreek, de heupstreek of het bovenbeen.

    Wat is het doel van deze infiltratie?

    Er kunnen twee soorten facetinfiltraties overwogen worden: therapeutische en diagnostische. Bij therapeutische facetinfiltraties wordt in de pijnlijke gewrichtjes een plaatselijk werkend corticosteroïd (= een product met de werking van cortisone) ingespoten: dit vermindert de ontstekingsreactie en de mede hierdoor veroorzaakte zwelling.

    Dit kan de pijn verlichten. Vaak is het zo dat er in het begin zelfs een tijdelijke toename van de klachten mogelijk is (dit is niet onrustwekkend). Het effect verschijnt vaak pas na enkele dagen: dit is eigen aan corticosteroïden. Afhankelijk van het resultaat kan de behandeling eventueel herhaald worden, ten vroegste twee weken na de eerste infiltratie.
    Bij diagnostische facetinfiltraties wordt (bij wijze van proefbehandeling) een plaatselijk verdovend product ingespoten op de zenuwtakjes die de pijnlijke facetgewrichtjes bezenuwen.

    Hoe zijn de resultaten?

    Vaak is er na therapeutische facetinfiltraties een tijdelijke of gedeeltelijke verbetering van de klachten. Garantie op beterschap kan niet gegeven worden: de onderliggende oorzaak (bv. slijtage) wordt door de infiltraties immers niet weggenomen.
    De diagnostische facetinfiltraties moeten in de eerste plaats als een ‘testbehandeling’ gezien worden, om uit te maken of de betrokken zenuwtakjes in het pijnprobleem een rol spelen of niet. Indien er binnen de 24u een tijdelijk goed effect (minstens 50% beterschap) optreedt na de proefbehandeling, kan een ontzenuwing (‘denervatie’) met behulp van een radiofrequente elektrische stroom overwogen worden.

    Indien er geen enkele beterschap optreedt met de diagnostische facetinfiltraties, zijn ook therapeutische facetinfiltraties of een ontzenuwing zinloos.

    HOE EN WAT

    U hoeft voor een facettaire inspuiting of denervatie niet nuchter te zijn.
    Bloedverdunners moeten meestal gestopt worden en evt vervangen worden door inspuitingen clexane of fraxiparine (te stoppen 24u voor de inspuiting).

    Gezien wij radiografische straling gebruiken voor onze inspuitingen (nodig voor exacte positionering) zijn infiltraties niet mogelijk indien u (mogelijks) zwanger bent. Deze straling is namelijk mogelijks gevaarlijk voor uw ongeboren kind.

    Bij een facetinfiltratie wordt er een corticosteroid en/of plaatselijke verdoving ingespoten t.h.v. het facetgewricht, met als doel de pijn te verminderen.
    Bij een facetdenervatie wordt het pijnzenuwtje van het facetgewricht d.m.v. een hoogfrequente elektrische stroom voor langere duur geblokkeerd.

    [/av_textblock]

    [/av_one_full][av_one_fourth first min_height=” vertical_alignment=” space=” custom_margin=” margin=’0px’ padding=’0px’ border=” border_color=” radius=’0px’ background_color=” src=” background_position=’top left’ background_repeat=’no-repeat’ animation=” mobile_display=”]

    [/av_one_fourth][av_one_half min_height=” vertical_alignment=” space=” custom_margin=” margin=’0px’ padding=’0px’ border=” border_color=” radius=’0px’ background_color=” src=” background_position=’top left’ background_repeat=’no-repeat’ animation=” mobile_display=”]

    [av_image src=’https://www.anesthesie-sj.be/wp-content/uploads/2016/03/lombaire.jpg’ attachment=’1109′ attachment_size=’full’ align=’center’ styling=” hover=” link=” target=” caption=” font_size=” appearance=” overlay_opacity=’0.4′ overlay_color=’#000000′ overlay_text_color=’#ffffff’ animation=’no-animation’][/av_image]

    [/av_one_half][av_one_full first min_height=” vertical_alignment=” space=” custom_margin=” margin=’0px’ padding=’0px’ border=” border_color=” radius=’0px’ background_color=” src=” background_position=’top left’ background_repeat=’no-repeat’ animation=” mobile_display=”]

    [av_textblock size=” font_color=” color=” admin_preview_bg=”]

    Facetinfiltratie

    Voor deze infiltratie zult u zich dienen te installeren op de buik (voor rug behandeling) ofwel op de zij (pijnlijke zijde boven) of rug (voorhals behandeling)op de operatietafel.
    De arts zal uw rug of hals ontsmetten en een doekje op uw rug of hals plakken.
    Vervolgens zal hij de lokale verdoving toedienen.

    Nadien zal hij de naald t.h.v. de facetgewrichtjes plaatsen. Dit is normaal gezien niet pijnlijk. Indien u toch pijn zou voelen, is het belangrijk dat u de arts hiervan op de hoogte stelt (evt extra plaatselijke verdoving). Het is zeer belangrijk dat u tijdens de procedure NIET BEWEEGT!

    Na controle met een radiografische scopie opname wordt de medicatie ingespoten. Dit kan een kortdurende toename van uw klachten geven.
    Vermeld dit zeker aan uw arts, belangrijk blijft om niet te bewegen.

    Na de infiltratie wordt u met uw relaxstoel naar de ontwaakzaal gebracht, waar u kort wordt geobserveerd.
    Nadien brengt de verpleging u terug naar uw kabine.
    U kunt zich terug omkleden en terug vertrekken naar huis.

    Facetdenervatie

    Voor deze behandeling zult u zich dienen te installeren op de buik (voor rug behandeling) ofwel op de zij (pijnlijke zijde boven) of rug (voorhals behandeling)op de operatietafel.
    De arts zal uw rug of hals ontsmetten en een doekje op uw rug of hals plakken.
    Vervolgens zal hij de lokale verdoving toedienen.

    Nadien zal hij de naald t.h.v. de facetgewrichtjes plaatsen. Dit is normaal gezien niet pijnlijk. Indien u toch pijn zou voelen, is het belangrijk dat u de arts hiervan op de hoogte stelt (evt extra plaatselijke verdoving). Het is zeer belangrijk dat u tijdens de procedure NIET BEWEEGT!

    Na controle met een radiografische scopie opname gebeurt nog een controle met elektrische stimulatie. Hiervoor hebben we uw medewerking nodig.
    Eerst wordt de gevoeligheid getest, om te zien of het naadje dicht genoeg bij het pijnzenuwtje geplaatst is. Hierbij is het belangrijk dat u signaleert of u “iets” voelt in de rug. Dit kan bv een druk zijn, of tintelingen in de rug. Pijn is hier niet noodzakelijk!

    Nadien wordt getest of we ver genoeg van de zenuwen voor het been zijn. Hierbij gaat u schokken (samentrekkingen) in de rug voelen. Uw arts zal beoordelen of deze stimulatie juist is.

    Nadat bevestigd is, dat de naaldjes op de juiste plaats geplaatst zijn wordt de eigenlijke behandeling gestart.
    Plaatselijke verdoving wordt toegediend en korte tijd hierna wordt de denervatie gestart. Dit kan mogelijks een warmtegevoel in de rug geven.
    Indien dit voor u pijnlijk of lastig is, dient u zeker de arts te verwittigen. De behandeling zal tijdelijk onderbroken worden zo nodig.

    Na de behandeling wordt u met uw relaxstoel naar de ontwaakzaal gebracht, waar u kort wordt geobserveerd.
    Nadien brengt de verpleging u terug naar uw kabine.
    U kunt zich terug omkleden en terug vertrekken naar huis.

    [/av_textblock]

    [/av_one_full][av_three_fourth first min_height=” vertical_alignment=” space=” custom_margin=” margin=’0px’ padding=’0px’ border=” border_color=” radius=’0px’ background_color=” src=” background_position=’top left’ background_repeat=’no-repeat’ animation=” mobile_display=”]

    [av_textblock size=” font_color=” color=”]

    NEVENWERKINGEN en VERWIKKELINGEN

    Hoewel de techniek en de producten erg veilig zijn, zijn er toch enkele nevenwerkingen en verwikkelingen beschreven:

    • Tijdelijke pijn op de insteekplaats is niet ongebruikelijk en niet verontrustend. Na een infiltratie is deze meestal van korte duur (enkele dagen), na een denervatie kan deze pijn langer duren.

    • Het corticosteroïd (enkel bij injectie, niet bij denervatie) kan enkele neven-werkingen hebben zoals (tijdelijke) gewichtstoename,
    spierzwakte, rood gelaat, ontregeling van het bloedsuikergehalte, effect op het bot (botontkalking- osteoporose). Deze nevenwerkingen treden over het algemeen pas op indien er verschillende infiltraties na elkaar plaatsvinden.

    • Na de injectie kunnen de bloeddruk en de polsslag tijdelijk dalen: dit is vaak te wijten aan de plaatselijke verdoving. Ook tijdelijke duizeligheid is beschreven. Daarom wordt u na de procedure nog een tijdje geobserveerd.
    • Allergische reacties op latex, ontsmetting of toegediende producten zijn mogelijk. Vermeld steeds aan de verpleegkundige of arts of u gekende allergieën hebt.

    • Ernstige verwikkelingen (zoals bloedingen, infectie (bv. hersenvliesontsteking), zenuwbeschadiging) zijn mogelijk, maar gelukkig erg zeldzaam.
    • Aanhoudende hoofdpijn die verergert bij het rechtop komen en verbetert met neerliggen is een beschreven maar zeldzame verwikkeling van een epidurale infiltratie.
    Best neemt u hiervoor contact op met uw huisarts of de pijnkliniek.

    [/av_textblock]

    [/av_three_fourth][av_one_fourth min_height=” vertical_alignment=” space=” custom_margin=” margin=’0px’ padding=’0px’ border=” border_color=” radius=’0px’ background_color=” src=” background_position=’top left’ background_repeat=’no-repeat’ animation=” mobile_display=”]

    [av_hr class=’custom’ height=’50’ shadow=’no-shadow’ position=’center’ custom_border=’av-border-none’ custom_width=’50px’ custom_border_color=” custom_margin_top=’100px’ custom_margin_bottom=’100px’ icon_select=’no’ custom_icon_color=” icon=’ue808′ font=’entypo-fontello’]

    [av_image src=’https://www.anesthesie-sj.be/wp-content/uploads/2016/05/evaluate.jpg’ attachment=’1066′ attachment_size=’full’ align=’center’ styling=” hover=” link=” target=” caption=” font_size=” appearance=” overlay_opacity=’0.4′ overlay_color=’#000000′ overlay_text_color=’#ffffff’ animation=’no-animation’][/av_image]

    [/av_one_fourth][av_one_full first min_height=” vertical_alignment=” space=” custom_margin=” margin=’0px’ padding=’0px’ border=” border_color=” radius=’0px’ background_color=” src=” background_position=’top left’ background_repeat=’no-repeat’ animation=” mobile_display=”]

    [av_textblock size=” font_color=” color=”]

    Bijzondere aandachtspunten en voorzorgen

    Wij raden u aan om de dag van de behandeling geen voertuig te besturen. U zorgt dus best voor een begeleider/ chauffeur
    Indien u Diabetes (suikerziekte) hebt en behandeld wordt met insuline, is er mogelijks een ontregeling van het suikergehalte in uw bloed door het corticosteroid. Belangrijk is om uw behandeling voor diabetes NIET te stoppen. We zullen de dag zelf uw bloedsuikerspiegel controleren. Indien deze te hoog is op voorhand kan de infiltratie niet doorgaan. Controleer uw bloedsuikergehalte zeker goed de dag van en de dagen na de behandeling.
    Indien er een mogelijkheid bestaat dat u zwanger bent, wordt de infiltratie niet uitgevoerd. Neem hiervoor contact op met uw huisarts.
    Attesten (hospitalisatieverzekering, afwezigheidsattest voor school of werk, …) worden door de arts van de pijnkliniek ingevuld indien nodig. Breng deze zeker mee en vergeet dit zeker niet na te vragen op het moment van de infiltratie, zo nodig.

    [/av_textblock]

    [/av_one_full][/av_section]

  • Epidurale en transforaminale

    Epidurale en transforaminale

    [av_section min_height=” min_height_px=’500px’ padding=’default’ shadow=’no-shadow’ bottom_border=’no-border-styling’ scroll_down=” id=” color=’main_color’ custom_bg=” src=” attach=’scroll’ position=’top left’ repeat=’no-repeat’ video=” video_ratio=’16:9′ video_mobile_disabled=” overlay_enable=” overlay_opacity=’0.5′ overlay_color=” overlay_pattern=” overlay_custom_pattern=”]

    [av_heading tag=’h1′ padding=’40’ heading=’Epidurale en transforaminale’ color=” style=’blockquote modern-quote modern-centered’ custom_font=” size=” subheading_active=” subheading_size=’15’ custom_class=” admin_preview_bg=”][/av_heading]

    [av_one_fourth first min_height=” vertical_alignment=” space=” custom_margin=” margin=’0px’ padding=’0px’ border=” border_color=” radius=’0px’ background_color=” src=” background_position=’top left’ background_repeat=’no-repeat’ animation=”]

    [/av_one_fourth][av_one_half min_height=” vertical_alignment=” space=” custom_margin=” margin=’0px’ padding=’0px’ border=” border_color=” radius=’0px’ background_color=” src=” background_position=’top left’ background_repeat=’no-repeat’ animation=”]

    [av_video src=’https://youtu.be/OOtXiuP4bbo’ format=’16-9′ width=’16’ height=’9′]

    [/av_one_half][av_one_fourth min_height=” vertical_alignment=” space=” custom_margin=” margin=’0px’ padding=’0px’ border=” border_color=” radius=’0px’ background_color=” src=” background_position=’top left’ background_repeat=’no-repeat’ animation=”]

    [/av_one_fourth][av_one_full first min_height=” vertical_alignment=” space=” custom_margin=” margin=’0px’ padding=’0px’ border=” border_color=” radius=’0px’ background_color=” src=” background_position=’top left’ background_repeat=’no-repeat’ animation=” mobile_display=”]

    [av_textblock size=” font_color=” color=” admin_preview_bg=”]

    Binnenkort ondergaat u een epidurale of transforaminale epidurale inspuiting in de pijnkliniek van Kliniek St Jan Brussel.
    In deze brochure vindt u informatie over deze behandelingen.

    Voor de leesbaarheid wordt hier in de mannelijke vorm gesproken over de arts en de verpleegkundige. Overal waar hij/hem staat wordt uiteraard ook zij/haar bedoeld.

    1. ALGEMENE INFORMATIE

    De behandelingen op de pijnkliniek gebeuren op het chirurgisch daghospitaal op de Middaglijn site van Kliniek Sint Jan, via een korte dagopname.

    Kliniek St Jan
    Site Kruidtuin, Kruidtuinlaan 32, 1000 Brussel

    Route 090, Dagheelkunde
    02 221 90 90
    7u30 – 12u00 12u30 – 15u00

    Indien u bloedverdunners inneemt, zijn er specifieke richtlijnen. Breng uw verwijzende arts, radiografieën, labo… of uw huisarts steeds op de hoogte van het feit dat u deze medicatie inneemt!
    Een bloedname is steeds noodzakelijk bij een eerste infiltratie (bloedplaatjes, PT en aPTT) Bij bepaalde bloedverdunners is een bloedname voor elke infiltratie de dag zelf noodzakelijk.

    Belangrijk:

    U brengt best alle beschikbare radiologische opnames en resultaten van technische onderzoeken en labotesten mee op de dag van de behandeling, zeker wanneer deze buiten Kliniek St Jan gebeurd zijn.
    Vergeet ook zeker uw verwijsbrief niet voor de arts van de pijnkliniek.
    Attesten, die de arts voor u dient in te vullen brengt u ook mee.
    Uiteraard ook uw identiteitskaart en SIS kaart niet vergeten

    Het is voor ons en onze patiënten erg belangrijk, dat u de dag voor uw afspraak belt naar het secretariaat om uw afspraak te bevestigen op het nummer 02 221 90 90
    Op dat moment krijgt u van de secretaresse ook het uur te horen, waarop wij u verwachten.

    Er zal u gevraagd worden, een begeleider te voorzien. U kunt mogelijks na de technische behandeling niet zelf met de auto rijden.

    Wanneer u voor de eerste keer komt, breng dan zoveel mogelijk medische gegevens mee: de brief van de verwijzende arts
    radiografieën
    laboresultaten, indien deze gebeurden buiten St Jan

    2. VOORBEREIDING

    De verpleging zal met u een korte vragenlijst overlopen, ofwel u vragen deze vragenlijst in te vullen.
    Nadien zullen ze u naar uw kabine begeleiden alwaar u zich kunt omkleden. U krijgt een operatiehemd van het ziekenhuis, nachtgerief is niet noodzakelijk. U wordt nadien begeleid naar een relaxzetel in de wachtzaal.

    Wanneer het uw beurt is, zal u door een verpleegkundige begeleid worden naar de operatiezaal.

    3. EPIDURALE EN TRANSFORAMINALE EPIDURALE

    WAT EN WAAROM

    Epidurale infiltraties kunnen worden toegepast wanneer er pijn ontstaat door druk op en ontsteking van een zenuwwortel.
    De meest voorkomende aandoeningen zijn een hernia discalis (dit is een uitpuilende tussenwervelschijf) en/of spinaalkanaalstenose (vernauwing v/h ruggemerg kanaal) t.h.v. nek/rug. Eventueel kunnen er uitstralingspijnen ontstaan in armen of benen.

    De indicatie voor een epidurale of transforaminale epidurale wordt gesteld door uw verwijzend arts en herbekeken door de anesthesist van de pijnkliniek op de dag van de infiltratie zelf.

    [/av_textblock]

    [/av_one_full][av_one_fourth first min_height=” vertical_alignment=” space=” custom_margin=” margin=’0px’ padding=’0px’ border=” border_color=” radius=’0px’ background_color=” src=” background_position=’top left’ background_repeat=’no-repeat’ animation=” mobile_display=”]

    [av_image src=’https://www.anesthesie-sj.be/wp-content/uploads/2016/04/peridurale-1.jpg’ attachment=’257′ attachment_size=’full’ align=’center’ styling=” hover=” link=” target=” caption=” font_size=” appearance=” overlay_opacity=’0.4′ overlay_color=’#000000′ overlay_text_color=’#ffffff’ animation=’no-animation’][/av_image]

    [/av_one_fourth][av_three_fourth min_height=” vertical_alignment=” space=” custom_margin=” margin=’0px’ padding=’0px’ border=” border_color=” radius=’0px’ background_color=” src=” background_position=’top left’ background_repeat=’no-repeat’ animation=” mobile_display=”]

    [av_textblock size=” font_color=” color=”]

    HOE EN WAT

    U hoeft voor een (transforaminale) epidurale inspuiting niet nuchter te zijn.
    Bloedverdunners moeten meestal gestopt worden en evt vervangen worden door inspuitingen clexane of fraxiparine (te stoppen 24u voor de inspuiting).
    Gezien wij radiografische straling gebruiken voor onze inspuitingen (nodig voor exacte positionering) zijn infiltraties niet mogelijk indien u (mogelijks) zwanger bent. Deze straling is namelijk mogelijks gevaarlijk voor uw ongeboren kind.

    Bij een epidurale wordt er een corticosteroid ingespoten in de epidurale ruimte tussen 2 wervels, met als doel de pijn te verminderen.

    [/av_textblock]

    [/av_three_fourth][av_three_fourth first min_height=” vertical_alignment=” space=” custom_margin=” margin=’0px’ padding=’0px’ border=” border_color=” radius=’0px’ background_color=” src=” background_position=’top left’ background_repeat=’no-repeat’ animation=” mobile_display=”]

    [av_textblock size=” font_color=” color=”]
    Bij een transforaminale epidurale wordt een corticosteroïd met plaatselijke verdoving ingespoten t.h.v. de uittredende zenuwwortel. Vandaar verspreidt de medicatie zich naar epiduraal (naar het midden van de wervelkolom) en rond de zenuw. Deze behandeling is eveneens om pijn te verminderen.
    [/av_textblock]

    [/av_three_fourth][av_one_fourth min_height=” vertical_alignment=” space=” custom_margin=” margin=’0px’ padding=’0px’ border=” border_color=” radius=’0px’ background_color=” src=” background_position=’top left’ background_repeat=’no-repeat’ animation=” mobile_display=”]

    [av_image src=’https://www.anesthesie-sj.be/wp-content/uploads/2016/04/foraminale-1.jpg’ attachment=’1171′ attachment_size=’full’ align=’center’ styling=” hover=” link=” target=” caption=” font_size=” appearance=” overlay_opacity=’0.4′ overlay_color=’#000000′ overlay_text_color=’#ffffff’ animation=’no-animation’][/av_image]

    [/av_one_fourth][av_one_full first min_height=” vertical_alignment=” space=” custom_margin=” margin=’0px’ padding=’0px’ border=” border_color=” radius=’0px’ background_color=” src=” background_position=’top left’ background_repeat=’no-repeat’ animation=” mobile_display=”]

    [av_textblock size=” font_color=” color=” admin_preview_bg=”]

    Ten gevolge van kanaalstenose, een discushernia of andere oorzaken, kan een zenuw die vanuit de wervelkolom vertrekt, geprikkeld worden.
    Op de plaats van de geprikkelde zenuw kan een ontstekingsreactie ontstaan. Dit alles kan leiden tot pijn, tintelingen of krachtverlies volgens het verloop van de betrokken zenuw:

    • wanneer de problematiek zich voordoet tussen twee halswervels, kan dit leiden tot pijn en andere klachten in de nek, schouder of arm;
    • bij een problematiek tussen twee lendenwervels kan pijn ontstaan in de rug of het been;
    • meer zelden kan het probleem ontstaan tussen twee borstkaswervels.

    In deze gevallen kan een (transforaminale) epidurale infiltratie overwogen worden, wanneer er geen beterschap optreedt met conservatieve maatregelen (bv. medicatie).

    Wat is het doel van deze infiltratie?

    Het corticosteroïd vermindert de ontstekingsreactie en de mede hierdoor veroorzaakte zwelling op de geprikkelde zenuw. Dit kan de pijn verlichten. Vaak is het zo dat er in het begin een tijdelijke toename van de klachten mogelijk is; dit is niet onrustwekkend.
    Het pijnstillend effect verschijnt vaak pas na enkele dagen: dit is eigen aan corticosteroïden.

    Hoe zijn de resultaten?

    Meestal is er een tijdelijke of gedeeltelijke verbetering van de klachten. Volgens studies zijn de resultaten beter wanneer er vooral uitstralingspijn is (bv. in de arm of in het been) en wanneer de pijn minder dan zes maanden aanwezig is.
    Afhankelijk van het resultaat kan de behandeling eventueel herhaald worden, ten vroegste twee weken na de eerste infiltratie. Garantie op beterschap kan niet gegeven worden: de onderliggende oorzaak (bv. kanaalstenose, hernia,…) wordt door de infiltratie immers niet weggenomen.

    Cervicale epidurale

    Dit is een epidurale in de hals.

    Voor deze infiltratie zult u zich dienen te installeren op de buik op de operatietafel.
    De arts zal uw hals ontsmetten en een doekje op uw hals plakken.
    Vervolgens zal hij de lokale verdoving toedienen.
    Vervolgens zal hij de naald in de epidurale ruimte plaatsen. Dit is normaal gezien niet pijnlijk. Indien u toch pijn zou voelen, is het belangrijk dat u de arts hiervan op de hoogte stelt (extra plaatselijke verdoving). Het is zeer belangrijk dat u tijden de procedure NIET BEWEEGT!

    Na controle met een radiografische scopie opname met contrast (indien u niet allergisch bent) wordt de medicatie ingespoten.
    Dit kan een kortdurende toename van uw klachten of een gevoel van elektriciteit geven. Vermeld dit zeker aan uw arts, belangrijk blijft om niet te bewegen.

    Na de infiltratie wordt u met uw relaxstoel naar de ontwaakzaal gebracht, waar u kort wordt geobserveerd.
    Nadien brengt de verpleging u terug naar uw kabine.
    U kunt zich terug omkleden en terug vertrekken naar huis.

    Transforaminale epidurale

    Dit is een inspuiting thv de uittredende zenuwwortel tussen 2 wervels.

    Voor deze infiltratie zult u zich dienen te installeren op de buik op de operatietafel.
    De arts zal uw rug ontsmetten en een doekje op uw rug plakken.
    Vervolgens zal hij de lokale verdoving toedienen.
    Vervolgens zal hij de naald t.h.v. de uittredende zenuwwortel aan het foramen plaatsen. Dit is normaal gezien niet pijnlijk. Indien u toch pijn zou voelen, is het belangrijk dat u de arts hiervan op de hoogte stelt (extra plaatselijke verdoving). Het is zeer belangrijk dat u tijden de procedure NIET BEWEEGT! Mogelijks hebt u wel een elektrisch gevoel in uw rug of been.

    Na controle met een radiografische scopie opname met contrast (indien u niet allergisch bent) wordt de medicatie ingespoten.
    Dit kan een kortdurende toename van uw klachten of een gevoel van elektriciteit geven. Vermeld dit zeker aan uw arts, belangrijk blijft om niet te bewegen.

    Na de infiltratie wordt u met uw relaxstoel naar de ontwaakzaal gebracht, waar u kort wordt geobserveerd.
    Nadien brengt de verpleging u terug naar uw kabine.
    U kunt zich terug omkleden en terug vertrekken naar huis.

    Gepulseerde radiofrequente behandeling foraminaal (pulsed RF)

    Voor deze behandeling zult u zich dienen te installeren op de buik op de operatietafel.
    De arts zal uw rug ontsmetten en een doekje op uw rug plakken.
    Vervolgens zal hij de lokale verdoving toedienen.

    Nadien zal hij de naald t.h.v. de uittredende zenuwwortel plaatsen. Dit is normaal gezien niet pijnlijk, een gevoel van uitstralende elektriciteit is mogelijk. Indien u toch pijn zou voelen, is het belangrijk dat u de arts hiervan op de hoogte stelt (evt extra plaatselijke verdoving). Het is zeer belangrijk dat u tijdens de procedure NIET BEWEEGT!

    Na controle met een radiografische scopie opname gebeurt nog een controle met elektrische stimulatie. Hiervoor hebben we uw medewerking nodig.
    Eerst wordt de gevoeligheid getest, om te zien of het naadje dicht genoeg bij de zenuw geplaatst is. Hierbij is het belangrijk dat u signaleert of u “iets” voelt in de rug en/of het been. Dit kan bv een druk zijn, of tintelingen. Pijn is hier niet noodzakelijk!

    Nadien wordt de bewegingszenuw getest. Hierbij gaat u schokken (samentrekkingen) in de rug en het been voelen. Uw arts zal beoordelen of deze stimulatie juist is.

    Nadat bevestigd is, dat het naaldje op de juiste plaats geplaatst is, wordt de eigenlijke behandeling gestart.
    Plaatselijke verdoving wordt toegediend en korte tijd hierna wordt de gepulseerde radiofrequente behandeling gestart.

    Indien dit voor u pijnlijk of lastig is, dient u zeker de arts te verwittigen. De behandeling zal tijdelijk onderbroken worden zo nodig.

    Na de behandeling wordt u met uw relaxstoel naar de ontwaakzaal gebracht, waar u kort wordt geobserveerd.
    Nadien brengt de verpleging u terug naar uw kabine.
    U kunt zich terug omkleden en terug vertrekken naar huis.

    NEVENWERKINGEN en VERWIKKELINGEN

    Hoewel de techniek en de producten erg veilig zijn, zijn er toch enkele nevenwerkingen en verwikkelingen beschreven:

    • Tijdelijke pijn op de insteekplaats is niet ongebruikelijk en niet verontrustend.

    • Het corticosteroïd kan enkele neven-werkingen hebben zoals (tijdelijke) gewichtstoename, spierzwakte, rood gelaat, ontregeling van het bloedsuikergehalte, effect op het bot (botontkalking- osteoporose). Deze nevenwerkingen treden over het algemeen pas op indien er verschillende infiltraties na elkaar plaatsvinden.

    • Na de injectie kunnen de bloeddruk en de polsslag tijdelijk dalen. Ook tijdelijke duizeligheid is beschreven. Daarom wordt u na de procedure nog een tijdje geobserveerd.

    Na de injectie treedt soms een verminderde gevoeligheid in het been en/of de rug op. Dit is een gevolg van de plaatselijke verdoving en zal vrij snel beteren. Indien dit het geval is, is het mogelijk, dat u iets langer moet blijven na de infiltratie (U kunt wel dezelfde dag nog naar huis vertrekken)

    • Allergische reacties op latex, ontsmetting, contrastvloeistof of toegediende producten zijn mogelijk. Vermeld steeds aan de verpleegkundige of arts of u gekende allergieën hebt.

    • Ernstige verwikkelingen (zoals bloedingen, infectie (bv. hersenvliesontsteking), zenuwbeschadiging) zijn mogelijk, maar gelukkig erg zeldzaam.
    • Aanhoudende hoofdpijn die verergert bij het rechtop komen en verbetert met neerliggen is een beschreven maar zeldzame verwikkeling van een epidurale infiltratie.
    Best neemt u hiervoor contact op met uw huisarts of de pijnkliniek.

    Bijzondere aandachtspunten en voorzorgen

    Wij raden u aan om de dag van de behandeling geen voertuig te besturen. U zorgt dus best voor een begeleider/ chauffeur
    Indien u Diabetes (suikerziekte) hebt en behandeld wordt met insuline, is er mogelijks een ontregeling van het suikergehalte in uw bloed door het corticosteroid. Belangrijk is om uw behandeling voor diabetes NIET te stoppen. We zullen de dag zelf uw bloedsuikerspiegel controleren. Indien deze te hoog is op voorhand kan de infiltratie niet doorgaan. Controleer uw bloedsuikergehalte zeker goed de dag van en de dagen na de behandeling.
    Indien er een mogelijkheid bestaat dat u zwanger bent, wordt de infiltratie niet uitgevoerd. Neem hiervoor contact op met uw huisarts.
    Attesten (hospitalisatieverzekering, afwezigheidsattest voor school of werk, …) worden door de arts van de pijnkliniek ingevuld indien nodig. Breng deze zeker mee en vergeet dit zeker niet na te vragen op het moment van de infiltratie, zo nodig.
    [/av_textblock]

    [/av_one_full][/av_section]

  • Info pain clinic Nl

    [av_section min_height=” min_height_px=’500px’ padding=’default’ shadow=’no-shadow’ bottom_border=’no-border-styling’ id=” color=’main_color’ custom_bg=” src=” attachment=” attachment_size=” attach=’scroll’ position=’top left’ repeat=’no-repeat’ video=” video_ratio=’16:9′ overlay_opacity=’0.5′ overlay_color=” overlay_pattern=” overlay_custom_pattern=”]

    [av_one_full first min_height=” vertical_alignment=” space=” custom_margin=” margin=’0px’ padding=’0px’ border=” border_color=” radius=’0px’ background_color=” src=” background_position=’top left’ background_repeat=’no-repeat’ animation=” mobile_display=”]

    [av_image src=’https://www.anesthesie-sj.be/wp-content/uploads/2017/05/IMG_1188-1500×430.jpg’ attachment=’1692′ attachment_size=’featured’ align=’center’ styling=” hover=” link=” target=” caption=” font_size=” appearance=” overlay_opacity=’0.4′ overlay_color=’#000000′ overlay_text_color=’#ffffff’ animation=’no-animation’ admin_preview_bg=”][/av_image]

    [/av_one_full][av_one_full first min_height=” vertical_alignment=” space=” custom_margin=” margin=’0px’ padding=’0px’ border=” border_color=” radius=’0px’ background_color=” src=” background_position=’top left’ background_repeat=’no-repeat’ animation=” mobile_display=”]

    [av_textblock size=” font_color=” color=” admin_preview_bg=”]

    Binnenkort ondergaat u een behandeling in de pijnkliniek van Kliniek St Jan Brussel. In deze brochure vindt u algemene informatie over onze pijnkliniek.

    LOCATIE

    De behandelingen op de pijnkliniek gebeuren op

    Kliniek St Jan Site Kruidtuin, Kruidtuinlaan 32, 1000Brussel
    Route 090, Dagheelkunde

    Het secretariaat, alwaar u zich de dag van de behandeling dient te melden bevindt zich op dienst dagheelkunde (route 090).
    De raadpleging algologie (enkel op afspraak) gaat door op de polikliniek, route 953.

    02 221 90 93 voor informatie, afspraken via 02 221 99 39

    [/av_textblock]

    [/av_one_full][av_one_fourth first min_height=” vertical_alignment=” space=” custom_margin=” margin=’0px’ padding=’0px’ border=” border_color=” radius=’0px’ background_color=” src=” background_position=’top left’ background_repeat=’no-repeat’ animation=” mobile_display=”]

    [av_hr class=’custom’ height=’50’ shadow=’no-shadow’ position=’center’ custom_border=’av-border-none’ custom_width=’50px’ custom_border_color=” custom_margin_top=’30px’ custom_margin_bottom=’30px’ icon_select=’no’ custom_icon_color=” icon=’ue808′ font=’entypo-fontello’]

    [av_image src=’https://www.anesthesie-sj.be/wp-content/uploads/2016/04/clock-of-circular-shape-at-two-o-clock_318-48022.jpg’ attachment=’1130′ attachment_size=’full’ align=’center’ styling=” hover=” link=” target=” caption=” font_size=” appearance=” overlay_opacity=’0.4′ overlay_color=’#000000′ overlay_text_color=’#ffffff’ animation=’no-animation’][/av_image]

    [/av_one_fourth][av_three_fourth min_height=” vertical_alignment=” space=” custom_margin=” margin=’0px’ padding=’0px’ border=” border_color=” radius=’0px’ background_color=” src=” background_position=’top left’ background_repeat=’no-repeat’ animation=” mobile_display=”]

    [av_textblock size=” font_color=” color=” admin_preview_bg=”]

    AFSPRAAK MAKEN

    Wij werken op verwijzing door een andere arts, dit kan een andere specialist zijn, ofwel uw huis- arts.

    Voor alle afspraken kunt u bellen naar:

    02 221 99 39 (afsprakencentrale)

    U kunt natuurlijk ook langskomen op het secretariaat om een afspraak te maken (Route 090)

    en dit tussen 7u30 – 12u00 12u30 – 15u00

    Indien u bloedverdunners inneemt, zijn er specifieke richtlijnen. Breng uw verwijzende arts of uw huisarts steeds op de hoogte van het feit dat u deze medicatie inneemt!

    Belangrijk:

    U brengt best alle beschikbare radiologische opnames en resultaten van technische onderzoeken en labotesten mee op de dag van de behandeling, zeker wanneer deze buiten Kli- niek St Jan gebeurd zijn.

    AFSPRAAK BEVESTIGEN

    Het is voor ons en onze patiënten erg belangrijk, dat u de dag voor uw afspraak belt naar het se- cretariaat om uw afspraak te bevestigen op het nummer 02 221 90 90
    Op dat moment krijgt u van de secretaresse ook het uur te horen, waarop wij u verwachten.

    Indien u niet zou kunnen komen (of een behandeling niet meer noodzakelijk blijkt) kunnen wij eventueel een andere patiënt helpen op dat moment.
    U mag natuurlijk ook altijd vroeger bellen indien u een afspraak wenst te annuleren.

    BEHANDELINGSMOMENTEN:

    TECHNISCHE BEHANDELINGEN

    Woensdag 12u30 – 17u00

    Donderdag 08u00 – 12u00 & 12u30 – 16u00

    Vrijdag 12u30 – 16u00

    CONSULTATIES

    Donderdag vanaf 16u00 – 17u00

    (na de technische behandelingen, afhankelijk drukte programma)

    [/av_textblock]

    [/av_three_fourth][av_three_fourth first min_height=” vertical_alignment=” space=” custom_margin=” margin=’0px’ padding=’0px’ border=” border_color=” radius=’0px’ background_color=” src=” background_position=’top left’ background_repeat=’no-repeat’ animation=” mobile_display=”]

    [av_textblock size=” font_color=” color=” admin_preview_bg=”]

    ARTSEN

    Dr Weren M

    Dr Schaub I

    Wij werken uiteraard samen met onze collega’s van oa de volgende diensten (in alfabetische volg- orde):

    fysische geneeskunde en revalidatie
    neurochirurgie
    neurologie
    oncologie
    orthopedie
    reumatologie
    en andere
    [/av_textblock]

    [/av_three_fourth][av_one_fourth min_height=” vertical_alignment=” space=” custom_margin=” margin=’0px’ padding=’0px’ border=” border_color=” radius=’0px’ background_color=” src=” background_position=’top left’ background_repeat=’no-repeat’ animation=” mobile_display=”]

    [av_hr class=’custom’ height=’50’ shadow=’no-shadow’ position=’center’ custom_border=’av-border-none’ custom_width=’50px’ custom_border_color=” custom_margin_top=’30px’ custom_margin_bottom=’30px’ icon_select=’no’ custom_icon_color=” icon=’ue808′ font=’entypo-fontello’]

    [av_image src=’https://www.anesthesie-sj.be/wp-content/uploads/2016/04/shutterstock_282018425.jpg’ attachment=’1137′ attachment_size=’full’ align=’center’ styling=” hover=” link=” target=” caption=” font_size=” appearance=” overlay_opacity=’0.4′ overlay_color=’#000000′ overlay_text_color=’#ffffff’ animation=’no-animation’][/av_image]

    [/av_one_fourth][av_one_fourth first min_height=” vertical_alignment=” space=” custom_margin=” margin=’0px’ padding=’0px’ border=” border_color=” radius=’0px’ background_color=” src=” background_position=’top left’ background_repeat=’no-repeat’ animation=” mobile_display=”]

    [av_hr class=’custom’ height=’50’ shadow=’no-shadow’ position=’center’ custom_border=’av-border-none’ custom_width=’50px’ custom_border_color=” custom_margin_top=’30px’ custom_margin_bottom=’30px’ icon_select=’no’ custom_icon_color=” icon=’ue808′ font=’entypo-fontello’]

    [av_image src=’https://www.anesthesie-sj.be/wp-content/uploads/2016/04/health.jpg’ attachment=’1140′ attachment_size=’full’ align=’center’ styling=” hover=” link=” target=” caption=” font_size=” appearance=” overlay_opacity=’0.4′ overlay_color=’#000000′ overlay_text_color=’#ffffff’ animation=’no-animation’][/av_image]

    [/av_one_fourth][av_three_fourth min_height=” vertical_alignment=” space=” custom_margin=” margin=’0px’ padding=’0px’ border=” border_color=” radius=’0px’ background_color=” src=” background_position=’top left’ background_repeat=’no-repeat’ animation=” mobile_display=”]

    [av_textblock size=” font_color=” color=” admin_preview_bg=”]

    BEHANDELINGSMOGELIJKHEDEN

    MEDICAMENTEUS

    Afhankelijk van de soort, ernst en oorzaak van de pijn, schrijft uw pijnarts pijnstillers voor. De arts
    verkiest een stapsgewijze aanpak gebaseerd op de pijnladder van de WHO (Wereld Gezondheids-
    Organisatie).
    Belangrijk is, dat u de voorgeschreven medicatie in de juiste dosis inneemt, volgens een vast
    schema. Door pijnstillers op vaste tijden te gebruiken, voorkomt u dat de pijn terugkeert.

    TECHNISCH

    In onze pijnkliniek bieden wij diverse technische behandelingen aan. De meest voorkomende zijn:

    Epidurale infiltraties (cervicaal)
    Transforaminale epidurale infiltraties (lumbaal, thoracaal)
    DRG-infiltraties en -denervaties (lumbaal)
    Facetinfiltraties en –denervaties (zowel lumbaal als cervicaal)
    Sacroilliacale infiltraties
    Triggerpuntinfiltratie
    Illioinguinale infiltraties

    [/av_textblock]

    [/av_three_fourth][av_three_fourth first min_height=” vertical_alignment=” space=” custom_margin=” margin=’0px’ padding=’0px’ border=” border_color=” radius=’0px’ background_color=” src=” background_position=’top left’ background_repeat=’no-repeat’ animation=” mobile_display=”]

    [av_textblock size=” font_color=” color=” admin_preview_bg=”]

    PRAKTISCHE AFSPRAKEN

    Daags voor de behandeling dient u uw afspraak telefonisch te bevestigen op het nummer 02 221 90 90
    Op dat moment krijgt u ook het uur van uw afspraak.
    Dit uur is het moment waarop u dient aanwezig te zijn op het secretariaat.

    Indien u een laboratorium onderzoek (bloedname) dient te ondergaan kunt u dit best op voorhand doen. De dag zelf is dit ook mogelijk, maar reken er dan op, dat u een tijdje langer zult moeten wachten, totdat de resultaten bekend zijn.

    Er zal u gevraagd worden, een begeleider te voorzien. U zou na de technische behandeling best niet met de auto rijden.

    Wanneer u voor de eerste keer komt, breng dan zoveel mogelijk medische gegevens mee: de brief van de verwijzende arts, radiografieën, laboresultaten, indien deze gebeurden buiten St Jan

    De dag van de behandeling schrijft u zich in aan het onthaal. Daarna meldt u zich bij de verpleging van het chirurgisch daghospitaal.
    Zij zullen met u een korte vragenlijst overlopen en u kort onderzoeken (bloeddruk, suikerspiegel indien suikerziekte).

    De verpleging brengt u daarna naar de wachtzaal. De begeleider/chauffeur mag niet mee in de behandelingsruimte. Hij/zij kan in de wachtzaal op u wachten.

    ! Meld zeker aan het verplegend personeel wanneer u: allergisch bent voor bepaalde stoffen

    (bepaalde medicatie, contraststoffen, ontsmettings-producten, latex,…) zwanger bent
    suikerziekte heeft een maagaandoening heeft een hartafwijking of bloedafwijking heeft.

    Bij problemen of vragen kunt u altijd tijdens de openingsuren naar het secretariaat bellen. Zij zullen uw nummer noteren en u vertellen, wanneer wij u ongeveer terug zullen contacteren.

    Voor echt dringende zaken is er natuurlijk altijd een anesthesist bereikbaar

    02 221 90 90

    07u30 – 12u00 12u30 – 15u00

    [/av_textblock]

    [/av_three_fourth][av_one_fourth min_height=” vertical_alignment=” space=” custom_margin=” margin=’0px’ padding=’0px’ border=” border_color=” radius=’0px’ background_color=” src=” background_position=’top left’ background_repeat=’no-repeat’ animation=” mobile_display=”]

    [av_hr class=’custom’ height=’50’ shadow=’no-shadow’ position=’center’ custom_border=’av-border-none’ custom_width=’50px’ custom_border_color=” custom_margin_top=’30px’ custom_margin_bottom=’30px’ icon_select=’no’ custom_icon_color=” icon=’ue808′ font=’entypo-fontello’]

    [av_image src=’https://www.anesthesie-sj.be/wp-content/uploads/2016/04/list-clipart-pTq8yxAGc.png’ attachment=’1144′ attachment_size=’full’ align=’center’ styling=” hover=” link=” target=” caption=” font_size=” appearance=” overlay_opacity=’0.4′ overlay_color=’#000000′ overlay_text_color=’#ffffff’ animation=’no-animation’][/av_image]

    [/av_one_fourth][/av_section]